Zabezpieczenie płodności jest możliwe także u Pacjentów onkologicznych. Trzeba je tylko wykonać przed rozpoczęciem leczenia – o Programie Oncofertility we Wrocławiu opowiada doktor Robert Gizler

Leczenie onkologiczne to trudne i traumatyczne doświadczenie dla każdej chorującej osoby. W momencie walki o zdrowie często zapomina się o tym, że nowotwór może przyczynić się do trwałej utraty płodności, a to oznacza przekreślenie szans na przyszłe rodzicielstwo. Na szczęście są możliwości, aby temu zapobiec. We Wrocławiu trwa Program Oncofertility, dzięki któremu osoby, które muszą podjąć radioterapię mogą skorzystać z bezpłatnej pomocy w zakresie możliwości zachowania płodności.

– To popularny mit. Wystarczy spojrzeć na statystki. Jak podaje Dolnośląskie Centrum Onkologii, ponad 40% całej populacji miało raka, ma raka lub będzie go miało – mówi Kierownik Medyczny Robert Gizler z kliniki Invimed we Wrocławiu. Wśród najczęstszych nowotworów u osób w wieku rozrodczym wymienia się: u mężczyzn raka jądra, chłoniaki, raka mózgu; a u kobiet jest to rak piersi, białaczki i chłoniaki, rak szyjki macicy, rak tarczycy oraz jajnika.

Chociaż choroby nowotworowe występują stosunkowo często należy podkreślić, że w obecnych czasach dzięki postępowi medycyny rak może być i często jest w pełni wyleczalny.

– Rak to nie wyrok. Przy większości nowotworów rozpoznanych odpowiednio wcześnie mówimy o pełnej remisji, czyli wyleczeniu. Człowiek pozbywa się choroby nowotworowej i może spokojnie żyć dalej – podkreśla doktor Gizler.

Należy jednak podkreślić, że leczenie onkologiczne, głównie chemioterapia, radioterapia oraz leczenie operacyjne, nie pozostają obojętne dla zdrowia. O ile metody te są bardzo skuteczne w zwalczaniu komórek nowotworowych, to niestety istnieje bardzo wysokie ryzyko jednoczesnego uszkodzenia układu rozrodczego.

Kobiety

W wyniku zastosowania terapii przeciwnowotworowej u kobiet możliwe jest uszkodzenie komórek jajowych, co skutkuje utratą tzw. rezerwy jajnikowej.

Mężczyźni

U mężczyzn może dojść do tymczasowego lub trwałego zaburzenia procesu spermatogenezy, czyli produkcji plemników.

Ryzyko trwałej bądź tymczasowej utarty płodności zależy od:

wieku pacjenta,

rodzaju podawanych leków,

ich dawek,

a także od czasu trwania leczenia,

a wszystkie te czynniki są pochodnymi rodzaju i stopnia zaawansowania nowotworu.

– W chwili otrzymania diagnozy choroby nowotworowej pacjenci skupiają się przede wszystkim na tym, aby przeżyć. Jest to zrozumiałe. Nie myślą o planach związanych z zakładaniem rodziny. Takie refleksje zwykle pojawiają się w trakcie leczenia czy, przede wszystkim, po nim – wyjaśnia doktor Robert Gizler.

Współczesna medycyna wychodzi naprzeciw pacjentom, którzy w obliczu postawionej diagnozy nie chcą w przyszłości rezygnować z posiadania potomstwa. Odpowiedzią jest Oncofertility, czyli stosunkowa nowa gałąź medycyny łącząca onkologię z medycyną rozrodu.

Dzięki Oncofertility istnieje możliwość zachowania swojej płodności mimo choroby tak, aby w przyszłości móc cieszyć się z rodzicielstwa.

O zabezpieczeniu swojej płodności należy pomyśleć przed leczeniem onkologicznym, gdyż po leczeniu może być za późno.

Dlatego, jak podkreśla doktor Gizler, niezwykle istotna jest rola onkologów, aby jeszcze przed rozpoczęciem terapii wyjaśnili swoim pacjentom, w jaki sposób mogą oni zabezpieczyć swoją płodność na przyszłość.

Procedura zachowania płodności u kobiet polega na pobraniu i zamrożeniu (witryfikacji) komórek jajowych, zamrożeniu pobranej tkanki jajnikowej lub witryfikacji zarodków. Pierwsza opcja jest najpopularniejsza i - jak wyjaśnia doktor Gizler - jej przebieg można porównać do „połowy procedury in vitro”. Kobieta, jeżeli jest to możliwe, przechodzi stymulację hormonalną, a następnie dochodzi o punkcji, czyli pobrania komórek jajowych.

Z kolei mrożąc pobraną w trakcie zabiegu laparoskopowego tkankę jajnikową można ją po leczeniu nowotworu rozmrozić i przeszczepić pacjentce. Po przeszczepie jajniki powinny wznowić produkcję komórek jajowych, a kobieta może zajść w ciążę naturalnie.

W przypadku witryfikacji zarodków, pobiera się komórki jajowe i łączy z nasieniem partnera. Zamrożeniu ulegają powstałe w tym procesie zarodki.

W przypadku mężczyzn zachowanie płodności polega na pobraniu, a następnie mrożeniu nasienia. Po zakończonym leczeniu onkologicznym można skorzystać z oddanego materiału, który może być wykorzystany w procedurze IVF.

– W przypadku leczenia onkologicznego liczy się czas. Tak samo szybko trzeba działać podejmując decyzje o zachowaniu płodności. W Invimed mamy kilkanaście lat doświadczenia w temacie Oncofertility, co pozwała nam szybko i sprawnie rozpoczynać postępowanie – tłumaczy doktor Gizler. – Cały nasz zespół jest przygotowany do szybkiego działania, możemy rozpocząć leczenie pacjentów praktycznie z dnia na dzień.

W przypadku kobiet dobrze jest mieć tydzień lub dwa tygodnie czasu na przejście procedury zabezpieczenia płodności, jeśli jednak goni nas czas to dysponujemy protokołami z grupy emergency, które pozwalają rozpocząć stymulację lub wykonać zabieg pobrania oocytów niemal natychmiast niezależnie od fazy cyklu kobiety.

Mrożenie nasienia jest mniej skomplikowaną procedurą. Mężczyzna oddaje nasienie i jest ono natychmiast witryfikowane – dodaje lekarz.

Procedura Oncofertility nie jest niestety refundowana przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Oznacza to, że koszt ponosi sam pacjent. Zwykle cena leczenia to ok. 5-6 tys. zł. Na szczęście, wybrane ośrodki miejskie prowadzą społeczne programy, które refundują koszt zachowania płodności.

Jednym z takich ośrodków jest Urząd Miejski we Wrocławiu, a klinika Invimed we Wrocławiu została realizatorem II edycji Programu dofinansowującego zabezpieczenie płodności u Pacjentów onkologicznych.

Dzięki tej inicjatywie pacjenci onkologiczni otrzymują dofinansowanie do pełnej procedury zabezpieczającej płodność:

u kobiet refundowane jest pobranie i mrożenie komórek jajowych,

a u mężczyzn - witryfikacja nasienia.

Program kierowany jest do mieszkańców Wrocławia, którzy mają między 18 a 40 lat oraz posiadają dokumentację medyczną, potwierdzającą rozpoznanie choroby nowotworowej i kwalifikację do jej leczenia, które może potencjalnie doprowadzić do niepłodności.

Dzięki ogromnemu doświadczeniu w temacie zabezpieczania płodności, zespołowi najlepszych specjalistów oraz nowatorskiemu podejściu do technik wspomaganego rozrodu na realizatora programu Urząd Miasta Wrocław wybrał klinikę leczenia niepłodności InviMed we Wrocławiu

Więcej o Programie znajdziesz na stronie:

www.invimed.pl/invimed-wroclaw-zabezpieczenie-plodnosci-u-pacjentow-onkologicznych

www.invimed.pl

Wciąż można zgłaszać się do kliniki Invimed we Wrocławiu na kwalifikację do Programu i skorzystać z bezpłatnego zabezpieczenia płodności:

wypełniając i wysyłając formularz www.invimed.pl/kontakt

dzwoniąc na infolinię: 500 900 888

wysyłając e-mail na adres: [email protected]